Un acercamiento al devenir histórico de la especialidad de Laboratorio Clínico en Villa Clara / An approach to the historical development of the Clinical Lab specialty in Villa Clara

Introducción: el conocimiento de la historia es necesario para dejar constancia del origen y desarrollo de las diferentes especialidades en Villa Clara. Objetivo: exponer una síntesis de elementos históricos sobre la especialidad de Laboratorio Clínico en Villa Clara, posterior al triunfo de la Revolución cubana y la evolución de dicha especialidad. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica con análisis crítico-reflexivo sobre el contenido de los documentos. Fueron revisados los archivos de la especialidad, libros y materiales afines al tema tratado, se realizaron entrevistas al personal de laboratorio clínico para indagar sobre años anteriores y hasta la actualidad; se incluyeron las tesis de doctorado, maestrías, artículos originales y de revisión publicados entre 2005 y 2019 en español e inglés. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico entre enero y marzo de 2020. Desarrollo: se expuso el devenir histórico de la referida especialidad en Villa Clara y los profesionales que participaron, se mostraron aspectos sobre la formación de los recursos humanos, la evolución de la especialidad y los nuevos retos. Conclusiones: se socializaron algunos elementos históricos sobre la especialidad de Laboratorio Clínico en Villa Clara, en la etapa posterior al triunfo de la Revolución cubana como reconocimiento a todos aquellos que contribuyeron al inicio y desarrollo de dicha especialidad que hoy cumple con los estándares de calidad exigidos.

Introduction: knowledge of history is necessary to record the origin and development of the different specialties in Villa Clara. Objective: present a synthesis of historical elements about the specialty of Clinical Laboratory in Villa Clara, after the triumph of the Cuban Revolution and the evolution of said specialty. Methods: a bibliographic review was carried out with reflective critical analysis of the content of the bibliographies. The files of the specialty, books and materials related to the topic discussed were reviewed, interviews were conducted with clinical laboratory personnel to inquire about previous years and up to the present; Doctoral theses, master's degrees, original and review articles published from 2005 to 2019 in Spanish and English were included. The search was carried out in the SciELO and Google academic databases from January to March 2020. Development: the historical development of the specialty in Villa Clara and the professionals who participated were explained, aspects of the training of human resources, the evolution of the specialty and the new challenges were shown. Conclusions: some historical elements were socialized about the specialty of Clinical Laboratory in Villa Clara, in the stage after the triumph of the Cuban Revolution in recognition of all those who contributed to the beginning and development of said specialty that today meets the required quality standards.

Marcadores humorales y estudio ultrasonográfico en pacientes diabéticos con enfermedad hepática por acumulación de grasa / Humoral markers and ultrasonographic study in diabetic patients with liver disease due to fat accumulation

Introducción: La enfermedad hepática grasa no alcohólica se caracteriza por: una acumulación de grasa en el hígado en forma de triacilglicéridos, ausencia de inflamación, fibrosis y un consumo de menos de 30 grados de alcohol al día. Esta afección se asocia a la diabetes mellitus (sobre todo tipo 2), y se observa un creciente aumento en el número de consultas hospitalarias por esta causa. Objetivo: Determinar la relación de los marcadores humorales y el estudio ultrasonográfico en pacientes diabéticos con enfermedad hepática grasa no alcohólica. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y transversal en la Consulta Provincial de Hepatología del Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico «Arnaldo Milián Castro», en el período de marzo 2019 a diciembre 2020. El universo de estudio estuvo conformado por 89 pacientes (con edades mayores o iguales a 19 años, de ambos sexos); la muestra estuvo constituida por 66 pacientes que fueron seleccionados por muestreo no probabilístico. Resultados: Predominaron los pacientes con edades entre 40 y 59 años, masculinos, de piel blanca, y procedencia urbana. El grado de esteatosis predominante fue el grado 1 (leve). Los marcadores humorales (glicemia, gamma glutamil transpeptidasa, albúmina e índice de Ritis) fueron los más afectados patológicamente. Conclusiones: Los estudios ultrasonográficos mostraron una asociación estadísticamente significativa con alteración de los marcadores humorales de lesión hepática, lo cual puede alertar de una posible evolución desfavorable de esta enfermedad.

Introduction: non-alcoholic fatty liver disease is characterized by an accumulation of fat in the liver in the form of triacylglycerides, absence of inflammation, fibrosis and a consumption of less than 30 degrees of alcohol per day. This condition is associated with diabetes mellitus (especially type 2), and there is a growing increase in the number of hospital visits for this cause. Objective: to determine the relationship between humoral markers and ultrasonographic study in diabetic patients with non-alcoholic fatty liver disease. Methods: a descriptive and cross-sectional investigation was carried out in the provincial hepatology consultation at "Arnaldo Milián Castro" Clinical and Surgical University Hospital from March 2019 to December 2020. The study universe consisted of 89 patients (older than or equal to 19 years, of both genders); the sample consisted of 66 patients who were selected by non-probabilistic sampling. Results: white male patients aged between 40 and 59 years living in urban areas predominated. The predominant degree of steatosis was grade 1 (mild). Humoral markers (glycemia, gamma- glutamyl transpeptidase, albumin and De Ritis ratio) were the most pathologically affected. Conclusions: ultrasonographic studies showed a statistically significant association with changes in humoral markers of liver injury, which may alert to a possible unfavorable evolution of this disease.

Cistatina C: la necesidad de su conocimiento en la atención preventiva de daño renal / Cystatin c: the need to know it in the preventive care of kidney damage

El conocimiento y actualización sobre la Cistatina C como marcador de daño renal precoz es en extremo necesario para los profesionales de la salud con vistas a mejorar el diagnóstico temprano de enfermedad renal. Las autoras realizaron una revisión bibliográfica actualizada a través de varios estudios científicos, lo que permitió poder informar que aun cuando para la evaluación de la función renal uno de los marcadores sanguíneos convencionales más utilizados es la creatinina, el estudio sanguíneo de Cistatina C no está sometido a diferentes fuentes de variabilidad biológica, ni a factores dependientes del paciente, por lo que sería idóneo tenerlo en cuenta como marcador de función renal precoz.

Knowledge and updating on Cystatin C as a marker of early kidney damage is extremely necessary for health professionals with a view to improving early diagnosis of kidney disease. The authors carried out an updated bibliographical review through various scientific studies, which allowed us to inform that even when for the evaluation of renal function one of the most widely used conventional blood markers is creatinine, the Cystatin C blood study is not subjected to different sources of biological variability, nor to factors dependent on the patient, so it would be ideal to take it into account as a marker of early renal function.

Marcadores humorales y su relación con variables epidemiológicas en pacientes trasplantados renales / Humoral markers and their relationship with epidemiological variables in kidney transplant patients

RESUMEN Introducción: El trasplante renal es la mejor opción disponible para el tratamiento de la insuficiencia renal crónica terminal. La determinación de marcadores humorales permite detectar y seguir la evolución del paciente trasplantado renal y la disfunción del injerto, así como sus diversas complicaciones. Objetivos: Relacionar el funcionamiento del trasplante renal realizado a pacientes con un grupo de marcadores humorales. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y de corte transversal en 85 pacientes trasplantados renales, previo consentimiento informado, los cuales constituían la totalidad de los pacientes del Servicio de trasplante renal, en el Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico «Arnaldo Milián Castro¼, Santa Clara, Villa Clara, desde enero de 2015 a diciembre de 2017. Resultados: Predominaron pacientes del sexo masculino, de 40-59 años de edad. La principal enfermedad asociada fue la hipertensión arterial. Del total de trasplantados estaban con funcionabilidad 62 pacientes (72,94 %) y en ellos, fue significativo el aumento de los valores de hematocrito y albúmina, así como el valor medio de la creatinina sérica, ligeramente superior a los valores de referencia. Conclusiones: El rango de edad más frecuente fue de 40-59 años. Prevaleció el sexo masculino asociado con la hipertensión arterial. Predominó la funcionabilidad de los trasplantes realizados precozmente, con menor tiempo en diálisis. En los marcadores humorales la creatinina presentó una asociación significativa. Por otra parte, el hematocrito nunca se normalizó en los no funcionales. El conteo de Addis fue el examen que más modificación precoz sufrió ante cualquier alteración en la función renal.

ABSTRACT Introduction: renal transplantation is the best available option for the treatment of terminal chronic renal failure. The determination of humoral markers makes it possible to detect and follow the evolution of kidney transplant patients and graft dysfunction, as well as its various complications. Objectives: to relate the performance of kidney transplants performed in patients with a group of humoral markers. Methods: a descriptive and cross-sectional research was carried out in 85 kidney transplant patients, with prior informed consent, which constituted all the patients of the Kidney Transplant service from "Arnaldo Milián Castro" Clinical and Surgical University Hospital, Santa Clara, Villa Clara, between January 2015 and December 2017. Results: male patients aged 40-59 years old predominated. The main associated disease was arterial hypertension. A number of 62 patients from the total number of transplant recipients (72.94%) were functional and the increase in hematocrit and albumin values ​​was significant in them, as well as the mean value of serum creatinine was slightly higher than the reference values. Conclusions: the most frequent age range was 40-59 years. The male gender associated with arterial hypertension prevailed. The functionality of transplants performed early, with less time on dialysis, prevailed. Creatinine had a significant association in the humoral markers. On the other hand, the hematocrit never normalized in non-functional patients. The Addis count was the test that underwent the earliest changes in the event of any alteration in renal function.

Homeopatía, necesidad de una superación continua de esta modalidad terapéutica en tiempos de pandemia / Homeopathy, the need for continuous improvement of this therapeutic modality in times of pandemic

Las enfermedades respiratorias infecciosas afectan con frecuencia a los pacientes que acuden a consultas; constituyen una de las más incapacitantes e incluso, si no se atienden adecuadamente generan una evolución tórpida y pueden comprometer la vida del paciente. En su tratamiento se emplean medicamentos alopáticos, así como modalidades terapéuticas de medicina natural y tradicional. Teniendo en cuenta el desarrollo de la homeopatía en Cuba en los últimos años, se propone como objetivo enfatizar en la importancia de la superación por parte de los profesionales de la salud en el uso de esta modalidad terapéutica, a fin de utilizarla en los diferentes niveles de atención por su pertinencia en tiempos de pandemia.

Infectious respiratory diseases frequently affect patients who attend consultations; they constitute one of the most incapacitating and even, if they are not taken care properly they generate a torpid evolution and can jeopardize the life of the patient. In its treatment allopathic medications are used, as well as therapeutic modalities of herbal and folk medicine. Taking into account the development of homeopathy in Cuba in recent years, it is proposed as an objective to emphasize the importance of improvement by health professionals in the use of this therapeutic modality, in order to use it at different levels of care for its relevance in times of pandemic.

Valores proteicos en adultos mayores institucionalizados en el municipio de Santa Clara / Proteic values in elderly institutionalized in the municipality of Santa Clara

Introducción: La población cubana enfrenta hoy el fenómeno del envejecimiento. Objetivo: Caracterizar valores proteicos en adultos mayores institucionalizados. Métodos: Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de adultos mayores con 60 años y más, quienes vivían en los hogares de ancianos de Santa Clara, provincia de Villa Clara, desde enero del 2016 hasta diciembre del 2017. El universo estuvo constituido por 366, de los cuales se seleccionó una muestra no probabilística de 182. Se determinaron valores séricos de proteínas totales, albúmina, globulinas e inmunoglobulinas (A, G, M), así como complemento C3 y C4. Resultados: Predominó el sexo femenino (53,3 %), el color de la piel blanco (78,6 %), las edades de 60-74 años, el estado nutricional sobrepeso y los antecedentes de osteoartrosis, hipertensión arterial e hiperlipidemia. Las proteínas totales presentaron valores de 74,00 ± 5,461 y las inmunoglobulinas: IgA 2,57 ± 0,944; IgG 11,06 ± 2,094 e IgM 1,13 ± 0,612. Conclusiones: Se produjo una disminución progresiva de proteínas totales, albúmina, globulinas e inmunoglobulinas (G, A y M), estas se mantuvieron en el rango de normalidad pero sus valores medios estuvieron cercanos al límite inferior de dicho rango. Con el avance de la edad este fenómeno aumentó y se produjo una mayor disminución. El complemento C3 y C4 no presentó variaciones en relación con el valor normal.

Introduction: The Cuban population faces today the phenomenon of aging. Objective: To characterize proteic values in institutionalized elderly. Methods: A descriptive and cross-sectional study of elderly with 60 years and more who lived in the home for the aged of Santa Clara, Villa Clara, was carried out from January, 2016 to December, 2017. The universe was constituted by 366, of which a non probabilistic sample of 182 was selected. Seric values of total proteins were determined, albumin, globulins and immunoglobulins (A, G, M), as well as C3 and C4 supplement. Results: There was a prevalence of female sex (53.3%), white skin color (78.6%), 60-74 ages, overweight as nutritional state and history of osteoarthrosis, hypertension and hyperlipemia. Total proteins presented values of 74.00 ± 5.461 and immunoglobulins: IgA 2.57 ± 0.944; IgG 11.06 ± 2.094 and IgM 1.13 ± 0.612. Conclusions: a progressive decrease of total proteins, albumin, globulins and immunoglobulins (G, A and M) took place, they stayed in the range of normality but their means values were near the inferior limit of such range. With the advance of age this phenomenon increased and a higher decrease took place. The C3 and C4 complement didn't present variations related to the normal value.

La Psiconeuroendocrinoinmunología: reclamo de una visión integral en los estudios médicos / Psychoneuroendocrinoimmunology: claim for a comprehensive vision in medical studies

RESUMEN Conociendo que la salud del hombre es un proceso de equilibrio complejo sustentado sobre la base de factores biopsicosociales se puede entender que en la enfermedad se afectan tanto el cuerpo como la mente, y en esa dirección es que se diagnostican y tratan los pacientes. Esta relación permite comprender el profundo poder curativo pues atender estos dos aspectos del ser humano ofrece una visión más integral en el proceso de sanación. Es objetivo de los autores de esta comunicación recomendar el conocimiento y uso adecuado de la Psiconeuroendocrinoinmunología en los estudios médicos de pregrado y posgrado para que los galenos pueden ofrecer un enfoque más integral y adecuado al diagnóstico y tratamiento de las disimiles enfermedades.

ABSTRACT Knowing that man's health is a complex equilibrium process sustained on the basis of biopsychosocial factors, it can be understood that both the body and the mind are affected in the presence of diseases, and in that direction patients are diagnosed and treated. This relationship allows us to understand the profound healing power since attending to these two aspects of the human being offers a more comprehensive vision in the healing process. It is the objective of the authors of this research paper to recommend the knowledge and proper use of Psychoneuroendocrinoimmunology in undergraduate and postgraduate medical studies so that physicians can offer a more comprehensive and adequate approach to the diagnosis and treatment of dissimilar diseases.

Miniguía homeopática para instruir sobre el tratamiento de la hipertensión arterial / Homeopathic mini-guide to instruct on the treatment of high blood pressure

Fundamento: la homeopatía es una ciencia que atiende al paciente con un enfoque holístico; ha demostrado su validez en el tratamiento exitoso de determinadas dolencias. Objetivo: elaborar una miniguía como recurso de apoyo al médico homeópata para el tratamiento de la hipertensión arterial. Métodos: se realizó una investigación observacional transversal en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, durante el año 2016. Se emplearon métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético, inductivo-deductivo y sistémico-estructural; y empíricos: la encuesta en forma de cuestionario a los médicos diplomados en homeopatía para comprobar su nivel de conocimientos sobre el tema. Resultados: los autores consideran que la literatura sobre homeopatía resulta aún insuficiente, se evidenciaron carencias de conocimientos entre los profesionales encuestados y desactualización bibliográfica en los contenidos, por lo que se elaboró una miniguía homeopática que fue valorada por criterios de especialistas. Conclusiones: contiene la descripción de múltiples medicamentos homeopáticos para combatir la hipertensión arterial y fue valorada como útil, pertinente, factible, actualizada en sus contenidos y de valor científico-pedagógico por los especialistas consultados.

Background: homeopathy is a science that cares for the patient with a holistic approach; it has proven its validity in the successful treatment of certain ailments. Objective: to elaborate a mini-guide as a support resource for the homeopathic doctor for the treatment of high blood pressure. Methods: a cross-sectional observational research was carried out at Villa Clara University of Medical Sciences, during 2016. Theoretical methods were used: historical-logical, analytical-synthetic, inductive-deductive and systemic-structural; and empirical ones: the survey in the form of a questionnaire to doctors qualified in homeopathy to check their level of knowledge on the subject. Results: the authors consider that the literature on homeopathy is still insufficient, there was a lack of knowledge among the professionals surveyed and bibliographic outdating in content, so a homeopathic mini-guide was developed that was assessed by specialists. Conclusions: it contains the description of multiple homeopathic medicines to face high blood pressure and was assessed as useful, pertinent, feasible, updated in its contents and of scientific-pedagogical value by the specialists consulted.

Marcadores inmunológicos humorales y su asociación con el estado psicoafectivo de pacientes con lupus eritematoso sistémico / Humoral immune markers and their association with the psychoemotional state of patients with systemic lupus erythematosus

Se realizó una investigación descriptiva y transversal de 154 pacientes, de 20 a 59 años de edad, con lupus eritematoso sistémico, atendidos en la consulta Provincial de Enfermedades Autoinmunes del Hospital Clínico-Quirúrgico Arnaldo Milián Castro de Santa Clara (provincia de Villa Clara), desde junio de 2014 hasta mayo de 2015, con vistas a determinar la asociación de los marcadores inmunológicos humorales con el estado psicoafectivo, como factores pronóstico de descompensación en estos afectados. En la serie predominaron los adultos jóvenes, el sexo femenino, el color blanco de la piel, los trabajadores como ocupación, hipertensión arterial como antecedente patológico personal y la adicción al café. De igual modo, las alteraciones detectadas constituyeron marcadores inmunohumorales inflamatorios para el pronóstico de posible actividad de la enfermedad en la etapa subclínica y ello estuvo fuertemente asociado a la presencia de alteraciones psicoafectivas (ansiedad y depresión) en el paciente, lo que puede sugerir una crisis aguda futura e inminente de la enfermedad(AU)

A descriptive and cross-sectional investigation of 154 patients, aged 20 to 59, with systemic lupus erythematosus assisted in the Autoinmune Diseases Provincial Service of Arnaldo Milián Castro Clinical Surgical Hospital in Santa Clara (Villa Clara), was carried out from June, 2014, to May, 2015, aimed at determining the association of the humoral immune markers with the psychoemotional state, as predictive factors of decompensating events in these affected patients. In the series, there was a prevalence of the young adults, female sex, white color of the skin, workers as occupation, hypertension as personal pathological history and coffeeholism. At the same time, the detected disorders constituted humoral immune and inflammatory markers to predict possible activity of the disease in the subclinical stage and it was strongly associated with the presence of emotional disorders (anxiety and depression) in the patient, what can suggest an imminent future acute crisis of the disease(AU)

Marcadores inmunológicos humorales y su asociación con el estado psicoafectivo de pacientes con lupus eritematoso sistémico / Humoral immune markers and their association with the psychoemotional state of patients with systemic lupus erythematosus

Se realizó una investigación descriptiva y transversal de 154 pacientes, de 20 a 59 años de edad, con lupus eritematoso sistémico, atendidos en la consulta Provincial de Enfermedades Autoinmunes del Hospital Clínico-Quirúrgico Arnaldo Milián Castro de Santa Clara (provincia de Villa Clara), desde junio de 2014 hasta mayo de 2015, con vistas a determinar la asociación de los marcadores inmunológicos humorales con el estado psicoafectivo, como factores pronóstico de descompensación en estos afectados. En la serie predominaron los adultos jóvenes, el sexo femenino, el color blanco de la piel, los trabajadores como ocupación, hipertensión arterial como antecedente patológico personal y la adicción al café. De igual modo, las alteraciones detectadas constituyeron marcadores inmunohumorales inflamatorios para el pronóstico de posible actividad de la enfermedad en la etapa subclínica y ello estuvo fuertemente asociado a la presencia de alteraciones psicoafectivas (ansiedad y depresión) en el paciente, lo que puede sugerir una crisis aguda futura e inminente de la enfermedad

A descriptive and cross-sectional investigation of 154 patients, aged 20 to 59, with systemic lupus erythematosus assisted in the Autoinmune Diseases Provincial Service of Arnaldo Milián Castro Clinical Surgical Hospital in Santa Clara (Villa Clara), was carried out from June, 2014, to May, 2015, aimed at determining the association of the humoral immune markers with the psychoemotional state, as predictive factors of decompensating events in these affected patients. In the series, there was a prevalence of the young adults, female sex, white color of the skin, workers as occupation, hypertension as personal pathological history and coffeeholism. At the same time, the detected disorders constituted humoral immune and inflammatory markers to predict possible activity of the disease in the subclinical stage and it was strongly associated with the presence of emotional disorders (anxiety and depression) in the patient, what can suggest an imminent future acute crisis of the disease

Implementación de una estrategia curricular en Eritrea por docentes de la Misión Médica Cubana / Implementation of a curricular strategy in Eritrea by the teaching staff of the Cuban Medical Mission

En este trabajo se ofrece una síntesis de la estrategia curricular implementada por el personal de la Cátedra de Laboratorio Clínico de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara en la Misión Médica Docente Cubana en Eritrea, África, cuyo objetivo fue lograr la excelencia en el proceso de enseñanza-aprendizaje en ese país hermano, lo cual marcó huellas del actuar y desempeño de los docentes revolucionarios cubanos, seguidores de las ideas internacionalistas que caracterizan a una Cuba, que desde 1959 hasta hoy, y para siempre, será eternamente solidaria(AU)

In this work, a synthesis of the curricular strategy implemented by the staff of the Clinical Laboratory Department from the Medical Sciences University in Villa Clara at the Cuban Teaching Medical Mission in Eritrea, Africa is offered, which objective was to achieve the excellence in the teaching-learning process in that brother country, tracing the way of performing of the Cuban teaching revolutionaries, followers of the internationalist ideas that characterize Cuba, which, since 1959 up to now, and forever, will be eternally solidary(AU)

Estudios de laboratorio clínico para la detección de la enfermedad renal crónica en grupos poblacionales de riesgo / Clinical laboratory studies for the detection of chronic renal disease in population risk groups

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal (muestreo probabilístico intencional) de 114 pacientes seleccionados, previo consentimiento informado, como grupo poblacional de riesgo no dispensarizado por enfermedad renal crónica, pertenecientes a un consultorio del Policlínico Docente Comunitario Chiqui Gómez Lubián de Santa Clara, Villa Clara, de enero a diciembre del 2013, en quienes se realizó interrogatorio, exámenes físico y complementarios (microalbuminuria, conteo de Addis y creatinina en sangre, que permitió estimar el filtrado glomerular), con vistas a identificar la afección y sus características. La enfermedad fue diagnosticada en un cuarto del total, fundamentalmente en estadio II, y se apreció una alta frecuencia de asociación de microalbuminuria positiva y conteo de Addis patológico; de igual forma, predominaron las edades de 65 y más años, las cuales se asociaron a los estadios más avanzados. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus fueron los factores de riesgo más frecuentes, mientras los síntomas clínicos (nicturia y orinas espumosas) y el signo de hipertensión arterial se presentaron con mayor frecuencia en el estadio III (tardíamente). Pudo concluirse que para los estadios iniciales resultó de mucha importancia la indicación de la microalbuminuria y el conteo de Addis y en los estadios avanzados se apreciaron síntomas clínicos clásicos de la nefropatía(AU)

A descriptive and cross-sectional study (intentional probabilistic sampling) of 114 selected patients, previous informed consent, as populational risk group non classified due to renal chronic disease, belonging to a doctor´s office from Chiqui Gómez Lubián Teaching Community Polyclinic in Santa Clara, Villa Clara was carried out from January to December, 2013 in whom an inquiry, physical exam and laboratory tests (microalbuminuria, Addis count and creatinine in blood, that allowed to estimate the glomerular filtrate) were carried out, with the objective of identifying the disorder and its characteristics. The illness was diagnosed in a fourth of the total, fundamentally in stage II, and a high association frequency of positive microalbuminuria and Addis pathological count was observed; likewise, the ages of 65 years and more prevailed, which were associated with the most advanced stages. Hypertension and diabetes mellitus were the most frequent risk factors, while the clinical symptoms (nocturia and foamy urines) and the sign of hypertension was present with more frequency in stage III (late). It could be concluded that for initial stages it was very important the indication of microalbuminuria and Addis count for the initial stages and in the advanced stages classics clinical symptoms of nephropathy were observed(AU)

Estudios de laboratorio clínico para la detección de la enfermedad renal crónica en grupos poblacionales de riesgo / Clinical laboratory studies for the detection of chronic renal disease in population risk groups

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal (muestreo probabilístico intencional) de 114 pacientes seleccionados, previo consentimiento informado, como grupo poblacional de riesgo no dispensarizado por enfermedad renal crónica, pertenecientes a un consultorio del Policlínico Docente Comunitario "Chiqui Gómez Lubián" de Santa Clara, Villa Clara, de enero a diciembre del 2013, en quienes se realizó interrogatorio, exámenes físico y complementarios (microalbuminuria, conteo de Addis y creatinina en sangre, que permitió estimar el filtrado glomerular), con vistas a identificar la afección y sus características. La enfermedad fue diagnosticada en un cuarto del total, fundamentalmente en estadio II, y se apreció una alta frecuencia de asociación de microalbuminuria positiva y conteo de Addis patológico; de igual forma, predominaron las edades de 65 y más años, las cuales se asociaron a los estadios más avanzados. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus fueron los factores de riesgo más frecuentes, mientras los síntomas clínicos (nicturia y orinas espumosas) y el signo de hipertensión arterial se presentaron con mayor frecuencia en el estadio III (tardíamente). Pudo concluirse que para los estadios iniciales resultó de mucha importancia la indicación de la microalbuminuria y el conteo de Addis y en los estadios avanzados se apreciaron síntomas clínicos clásicos de la nefropatía.

A descriptive and cross-sectional study (intentional probabilistic sampling) of 114 selected patients, previous informed consent, as populational risk group non classified due to renal chronic disease, belonging to a doctor´s office from "Chiqui Gómez Lubián" Teaching Community Polyclinic in Santa Clara, Villa Clara was carried out from January to December, 2013 in whom an inquiry, physical exam and laboratory tests (microalbuminuria, Addis count and creatinine in blood, that allowed to estimate the glomerular filtrate) were carried out, with the objective of identifying the disorder and its characteristics. The illness was diagnosed in a fourth of the total, fundamentally in stage II, and a high association frequency of positive microalbuminuria and Addis pathological count was observed; likewise, the ages of 65 years and more prevailed, which were associated with the most advanced stages. Hypertension and diabetes mellitus were the most frequent risk factors, while the clinical symptoms (nocturia and foamy urines) and the sign of hypertension was present with more frequency in stage III (late). It could be concluded that for initial stages it was very important the indication of microalbuminuria and Addis count for the initial stages and in the advanced stages classics clinical symptoms of nephropathy were observed.